看别人分享都说很有用，怎麽自己就推不出进展…或刚开始推还满管效的，怎麽推了一段时间，发现效果递减中…请参考下列十二项提醒的内容，加以调整：
第一：[操作者]身体瘦弱（比如女性），而患者健硕，肌肉坚硬，[操作者]在按推时候，力度过小，手肘顶不到筋位，只在肌肉层或表皮来回蹭揉，夫妻或者女儿在给家属做的时候最容易出现这种情况。建议：这类[操作者]必须加强手肘的力度，先下压顶住约3-5秒，按到筋后，来回加力推揉，但要注意，不要使自己受伤。否则得不偿失。可先温敷。
第二：[操作者]手法不专业，比如手肘是立着的（枕骨.臀部.上胸椎），应该改为手掌外翻，手肘斜插进入原始点，使用手肘内外两侧的突出骨头进行按推，如果手肘是立着的，患者不会感受有多大效果。因为力量进入不到筋里面。
第三：治疗的每一点时间过短。患者对疼痛的感觉是不同的，明明这个部位有伤，但[操作者]按着他不痛，[操作者]往往就会忽略，而去揉下一点了，应该要在该部位按推2-3分钟以上才行。虽然张医师说不用按推太长时间，那是指第一次按推的时候（也是在做诊断确认），第二次后要加长时间和次数。个人经验，还是要时间长点，次数多点才真正有效，不然一定很快复发。建议：像皮肤病或者咳嗽患者都要多按上背部原始点，这个部位有时候不敏感，要多按，臀部.荐椎.肉厚的地方也要多按。
第四：患者特别痛的地方要反覆按，加长时间。有的患者特别痛，一直哇哇叫，[操作者]於心不忍就草率揉推过去了，这是错误的行为，真正能治好病的，就是这种痛。 建 议：患者痛的时候，就和他说明这是筋伤，揉开了病就好了。还不行，就和患者一起数数，每个点数十下或者二十下，豆状骨跟上安抚舒缓，然后再来一次，再安抚舒缓，再来一次，至少要五次以上，如果病情严重就再加多。或者和患者闲话家常，转移患注意力，这也很有效果。或者三次以后，先按其他位置，然后回来再次推 揉痛点，这时候患者疼痛大为减轻，也不错，疼得厉害的，可於按推前就先温敷，再用舒缓手法施作使力下压按揉该部位，效果也可。时间次数绝对不能减少。最重要是要温敷。
第五：对慢性病患者不要夸海口（这很重要），说几次就能痊愈的话，要给他们灌输正确的饮食生活观念，正确的心态，劝患者不要计较不要生气，而且要有长期抗战的准备，要倾听患者的痛苦，做患者心灵的朋友，要给患者信心。这点非常重要，不然患者出了大门就去喝酒打麻将了，该生气生气该上火上火，效果就大打折扣。
第六：劝患者家属要学习原始点，进行日常保健，或者自己能按的地方，自己要尽量按，虽然效果不好，但保健还是可以的，有病的时候，就要找专业的[操作者]按推。
第七：要提前了解患者的日常饮食习惯，作息时间等等，要有记录，患者家属按推前如质疑按推之人的手法，且半信半疑之下，那就不如去医院或诊所找医师按推，疑惑不信任是最麻烦。如果一按痛了，患者就不让按了。不配合治疗，如果患者得了癌症等大病，一定要在按推的过程中，播放张医师的视频教学，一边看一遍按，看上二~三十遍，患者就有信心了，因此信心比治疗还重要。
第八：臀上.腿上的病不好按，背部手部的病好按，这与血液输送快慢有关，一个是要加长按推时间和次数，一个是要加强内热源，还要患者必须做运动，必须松开腿上的筋才行。内热源服用参汤的时候可以加入怀牛膝，把热源下送入腿。效果较好。
第九：臀部肉厚，[操作者]需加大力度，一定要按对侧的位置，与[操作者]同位的部位要让患者调转身体或站到治疗床对面去按，才能使上力气。再者，有些腿病患者按原始点效果甚微，那就不要拘泥在原始点上，就是按不好的时候，试试按按其他部位，比如腿窝的筋，腿外侧的筋试试环跳等穴位，要以能治好患者为宗旨。
第十：按推脚踝部位的时候，患者要侧身躺才行，有的患者踝骨非常大，[操作者]的手关节按不进去，就要用刮板或按摩棒来按，压住痛点，深深的按推，一蹭表皮，皮就容易破损，这点须注意。
第十一：按推蚓状肌的时候，要一直向上按到缝隙的终点，有的患者中间还会有小骨拦截，要跨过小骨，按到骨缝终点，有的患者脚趾缝处比较敏感，容易受伤，指缝最好用手指按。如果患者有真菌感染等疾病，建议要用酒精棉消毒手部和工具，否则容易感染或传给其他患者。
第十二：有些患者非常特殊，五脏都与正常人位置不同，所以有些万里挑一的患者筋位也是不同的，这不稀奇，按推正常位置不起作用的，就要另辟蹊径。这也是要注意的。
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